Doigt à gâchette

Qu’est-ce qu’un doigt à gâchette? Le doigt à gâchette est une condition qui provoque une douleur, une rigidité et une sensation de verrouillage ou de capture lorsque vous pliez et redressez votre doigt.

La condition est également appelée « ténosynovite sténosante ». L’annulaire et le pouce sont les plus souvent affectés par ce syndrome, mais cela peut également se produire dans les autres doigts. Lorsque le pouce est impliqué, la condition s’appelle « pouce à ressaut ».

Symptômes :

Les principaux symptômes d’un doigt à gâchette seront principalement un ressenti d’engourdissement ou une douleur dans les mains et les doigts lorsque vous pliez et étirez le doigt touché par ce problème. Dans certains cas, vous pouvez même entendre un déclic du tendon du doigt lors de sa manœuvre à travers la gaine.

Douleurs : Un doigt à gâchette commence généralement par un certain inconfort à la base du doigt, là où il rejoint la paume. Cependant, l’engourdissement et la douleur peuvent s’aggraver à partir de là. La douleur augmente souvent si elle n’est pas traitée et n’apparaît que lorsqu’un mouvement de préhension est effectué.

Gonflements : S’il n’est pas traité sur le long terme, une grosseur peut se développer au niveau de la poulie A1 (situé dans la paume de la main) en raison d’un gonflement nodulaire dans le tendon ou du développement d’un kyste rempli de liquide.

Raideur ou perte de mouvement : Un doigt à gâchette peut être synonyme d’un manque de capacité à plier votre doigt. Ceci est plus fréquent dans les cas chroniques qui n’ont pas été traités. Il sera assez douloureux d’essayer de plier le doigt en raison de la compression du fluide. Les doigts à gâchette perdront finalement le mouvement opposé – pour redresser le doigt.

Symptômes mécaniques : Un doigt à gâchette peut provoquer des sensations anormales de claquement, d’accrochage ou de blocage. De tels phénomènes se produisent en pliant ou en redressant le doigt, ou les deux. Au début, les symptômes peuvent être légèrement douloureux, mais à mesure que l’interaction entre le tendon et la poulie se resserre, la douleur peut augmenter.

Les causes du doigt à gâchette :

Une inflammation de la gaine synoviale qui entoure le tendon fléchisseur
Des gestes mécaniques répétitifs
Des rhumatismes
Une section partielle d’un tendon fléchisseur lors d’une coupure
Une poulie du pouce trop petite chez de très jeunes enfants
Une opération pour syndrome du canal carpien

Solution :

Traitement non chirurgical :

Dans certains cas, il arrive qu’un doigt à ressaut disparaisse de lui-même en se reposant. Par conséquent, on le traitera généralement par un bandage, dans un hôpital ou par une opération.

Une autre approche alternative consiste à envelopper le doigt affecté entre une attelle en plastique et un bandage pour le rendre immobile et réduire les mouvements. Cela fournit la meilleure source de repos si le doigt doit guérir tout seul.

Le traitement médicamenteux le plus courant sera par le biais d’antiinflammatoires non stéroïdiens. Le but ici est d’atténuer l’irritation qui s’est installée dans les tissus autour du tendon pour glisser à nouveau sans difficulté dans la gaine tendineuse.

Traitement chirurgical :
Si les traitements mentionnés ci-dessus ne soulagent pas votre douleur, vous pouvez toujours avoir recours à la chirurgie.

La chirurgie consiste à diviser la gaine du tendon par une petite section au niveau spécifique du doigt, ce qui permet au tendon de fonctionner sans problème. Cela supprimera les symptômes et garantira que le même doigt ne sera plus jamais touché à l'avenir.

Vous devrez peut-être vous absenter du travail pendant 2 à 4 semaines pour donner à votre doigt un repos absolu afin qu'il se rétablisse complètement.

L'expertise de Dre Sauvageau

Notre talentueuse Dre Joan Sauvageau, qui a déjà opéré des centaines de personnes atteintes du syndrome de doigt à gâchette lorsqu’elle travaillait à l'hôpital, offre dorénavant cette chirurgie à sa nouvelle clinique située dans le Vieux-Longueuil.

Animée du profond désir d’aider les autres, elle souhaite mettre son expertise et son talent au profit de personnes en attente d’une chirurgie de la main pour leur permettre de cesser leurs souffrances et de retrouver une vie plus normale.

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